Une psychomotricienne : c'est quoi ?

Diplôme et compétences

Une psychomotricienne est une professionnelle de santé diplômée d’Etat, spécialiste du développement psychomoteur de l’enfant. Le développement psychomoteur représente l'ensemble des étapes sensori-motrices, affectives et cognitives par lesquelles l’enfant passe pour grandir dans un environnement en constante évolution.

Guidée par des apports théoriques d’anatomie et de psychologie, la psychomotricienne allie le corps et l’esprit tant dans ses observations cliniques que dans sa prise en charge. Elle prête attention au fonctionnement de la sphère intellectuelle (logique, raisonnement, mémoire, attention, etc), au développement moteur (coordinations motrices, équilibre, motricité fine, tonus musculaire) ainsi qu’à l’état émotionnel du patient (réactions, aisance, posture, émotions, comportement relationnel). L’interaction de ces trois sphères amène à considérer le patient dans sa globalité.

La psychomotricité est une thérapie à médiation corporelle, c'est-à-dire que le corps se situe au centre de la prise en charge.

Une prescription médicale est nécessaire pour la prise de rendez-vous.

Bilan psychomoteur

Afin de déterminer précisément la cause du motif de consultation, la psychomotricienne procède à un bilan psychomoteur qui s’appuie sur des observations qualitatives ainsi que sur des tests créés et étalonnés par la communauté scientifique. En l’occurrence, l’évaluation psychomotrice du bébé et du jeune enfant repose sur les axes suivants :  Comment l’enfant se déplace-t-il ? Comment l’enfant explore-t-il son environnement ? Ses coordinations motrices sont-elles efficientes ? Comment interagit-t-il en relation avec autrui ? Quelles sont ses mimiques faciales ? Son tonus est-il adapté à chaque geste, chaque mouvement, en action et au repos ? Comment investit-t-il l’espace ? Semble-t-il avoir des particularités sensorielles ? Quel est son stade de développement ? Quelles sont ses interactions avec ses parents ?

Cet examen clinique permet d’établir un profil psychomoteur, les causes des éventuelles difficultés ainsi que les axes thérapeutiques d’accompagnement. 

Prise en charge psychomotrice

La première séance est un entretien initial d'anamnèse. Le patient exprime la raison de sa venue et confie des éléments sur son histoire (contexte actuel, évènements antérieurs, antécédents, etc) ou celle de son enfant. Cela permet d'établir un premier contact entre le thérapeute et le patient et ainsi, d'instaurer la relation thérapeutique, nécessaire au climat de confiance.

Une fois le bilan effectué et les besoins thérapeutiques repérés, les séances sont mises en place et le soin démarre. Le suivi en psychomotricité est basé sur une approche ludique et sur la notion de plaisir. La psychomotricienne a donc comme médiateur principal le jeu : parcours psychomoteur, expression corporelle, exploration sensorielle, jeux de société, jeux d'éveil, dessin, puzzles, etc.

La psychomotricienne oriente son travail sur les capacités à développer mais s'appuie aussi sur les compétences acquises antérieurement afin que l'enfant se sente davantage sécurisé et en confiance. La prise en charge vise à rétablir un équilibre entre les fonctions sensori-motrices, cognitives, et affectives, par le corps.

Motifs de consultation

Il est possible de consulter une psychomotricienne dans un cadre (ré)éducatif ou préventif.

Parmi les motifs de consultations, en voici des exemples non-exhaustifs :

• retard psychomoteur global,
• besoin de stimulation sensorielle ou motrice,
• blocage à une étape motrice,
• dysharmonie ou troubles du tonus musculaire,
• difficultés à se repérer dans l'espace,
• difficultés ou troubles de la motricité fine (préhension, adresse, précision)
• développement de la connaissance du corps et de l'estime de soi.

La psychomotricienne oriente son travail sur les capacités à développer, mais s'appuie aussi sur les acquisitions antérieures du patient afin qu'il se sente davantage sécurisé et en confiance. La psychomotricité, c’est considérer le patient dans sa globalité et rétablir un équilibre entre les fonctions sensori-motrices, cognitives, et affectives.

La prise en charge peut également être préventive. Dans ce cadre, la psychomotricienne informe sur les différentes étapes du développement psychomoteur, transmet des recommandations sur le matériel à favoriser et à éviter, et peut également faire de la guidance parentale lorsqu'une formation complémentaire le lui permet.

Le lien avec les différents professionnels de santé

Dans certains cas, la pluridisciplinarité est fortement recommandée.

La psychomotricienne travaille étroitement en lien avec d’autres professionnels de santé et de la petite enfance.

Psychomotricité et ostéopathie

Afin de faciliter certains mouvements permettant d'acquérir une nouvelle étape psychomotrice, la complémentarité des deux disciplines est opportune. L'ostéopathie réduit des tensions présentes dans le corps et aide ainsi à améliorer sa mobilité. Les stimulations proposées par la psychomotricienne à travers le jeu seront alors plus efficientes.

Psychomotricité et psychothérapie

Au niveau émotionnel, l'approche psychomotrice se base davantage sur le langage non verbal : posture, mimiques, réactions, comportement, etc. Cette approche est intéressante notamment pour les enfants n'ayant pas accès au langage ou manquant de vocabulaire.

Le/la psychologue apporte un soutien à la parentalité et plus largement à la famille plus profondément au niveau psychique et émotionnel.

Psychomotricité et infirmière puéricultrice

L'infirmière puéricultrice traite des problématiques en lien avec le contexte environnemental et éducationnel. Elle guide les familles pour un quotidien plus paisible (sommeil, alimentation, hygiène, recommandations d'activités). La psychomotricienne accompagne plus spécifiquement dans les acquisitions de l'enfant.

Diverses autres complémentarités sont possibles et tout aussi intéressantes.

Rédigé par Estelle Jakubowski, psychomotricienne chez Yada