Les reflux gastro œsophagien (RGO) pendant la grossesse

La grossesse est une période de bouleversements physiologiques majeurs, notamment dans le système digestif de la femme enceinte. Alors que la future mère se prépare pour l' accouchement et l'arrivée de son bébé, elle peut rencontrer divers maux digestifs qui peuvent affecter le déroulement de sa grossesse et son bien-être général. Il est essentiel de comprendre ces maux et leurs effets sur la santé de la mère et du fœtus, ainsi que les autres moyens de gérer efficacement cette sensation. 

On y retrouve des signes courants tel que les nausées, vomissements, reflux gastro-œsophagien, pyrosis, la constipation... Dans cet article, nous parlerons spécifiquement des reflux gastro-œsophagien chez la femme enceinte.

Les remontées acides (reflux gastro-oesophagien) 

Tout comme les nausées et vomissements, les reflux gastro-œsophagiens (RGO) et le pyrosis sont une affection courante qui peut affecter jusqu'à 50% des femmes enceintes à un moment donné de leur grossesse. 

L'effet relaxant de la progestérone sur les muscles lisses de l' œsophage peut entraîner un reflux gastrique acide, provoquant des brûlures d'estomac et une sensation de brûlure dans la poitrine, également connue sous le nom de brûlures d'estomac. La pression exercée sur l'estomac par l'utérus en croissance peut également contribuer à ce problème chez la femme enceinte. 

Alors que les reflux gastro-œsophagien peuvent être inconfortables, il est important de comprendre leurs causes, leurs effets sur la santé maternelle et du fœtus, ainsi que les autres stratégies, en collaboration avec les recommandations du ministère de la santé pendant la grossesse. 

Les causes et les facteurs de risque de reflux gastro oesophagien 

Les reflux gastro-œsophagien durant la grossesse sont principalement attribuables aux changements hormonaux et physiologiques qui surviennent chez la femme enceinte. L'augmentation des niveaux de progestérone peut affaiblir le sphincter œsophagien inférieur, permettant ainsi à l'acide gastrique de refluer dans l'œsophage. De plus, la croissance de l'utérus peut exercer une pression supplémentaire sur l'estomac, entrainent une envie de reflux acide durant la grossesse .

D' autres facteurs de risque peuvent augmenter la probabilité de développer des reflux gastrique durant la grossesse, notamment la prise de poids, l'obésité, la consommation excessive d'aliments épicés ou gras, ainsi que la position couchée immédiatement après avoir mangé.

La prise en charge de reflux gastro oesophagien pendant la grossesse 

La prise en charge de reflux de l' oesophage ne nécessitent pas tout de suite de médicaments ou de rendez vous médicaux. En effet, il existe des astuces qui permettent d'améliorer les symptômes quotidiens de la femme durant la grossesse : 

• Prendre le temps de bien mastiquer 
• Eviter les aliments trop gras, acides, irritants et/ ou pimentés, source de reflux gastriques pendant la grossesse. 
• Choisir des aliments qui vont font envie durant la grossesse
• Manger de petites quantités : Optez pour des repas légers et fractionnés tout au long de la journée pour réduire la pression sur l'estomac.
• Maintenir une posture verticale après les repas car la posture allongé. Dans ce cas, évitez de vous allonger immédiatement après avoir mangé pour permettre à la digestion de se faire correctement pendant la grossesse.
• Surélever la tête pendant le sommeil : Utilisez des oreillers ou un réhausseur de lit pour garder la tête surélevée pendant le sommeil, ce qui peut réduire les symptômes de RGO chez la femme pendant la grossesse. 
• Éviter de boire des liquides pendant les repas : Limitez la consommation de liquides pour éviter de diluer les sucs gastriques pendant la grossesse. 
• Consulter un ostéopathe ou un chiropracteur pour améliorer la mobilité des différentes structures autour de l'estomac et de l'œsophage (diaphragme, colonne vertébrale, sternum et côtes, etc.)

Si possible, éviter les "anti acide" et le bicarbonate de sodium dans l'eau qui entrainent souvent des effets rebonds après leur prise régulière. 

Les conséquences du reflux gastro-oesophagien pendant la grossesse

Bien que les reflux au niveau de l'œsophage ne représentent généralement pas de risque majeur pour la santé maternelle et fœtale, des cas graves et non traités des cas graves et non traités peuvent entraîner des complications chez certaines femmes enceintes. Une exposition prolongée à l'acide gastrique peut être la cause de dommage sur l'œsophage et entraîner des ulcères ou une inflammation, entrainant des saignements. Il est également possible que le nourrisson, une fois né, souffre à son tour de RGO, rendant essentiel une surveillance et une gestion adéquates.

Il est donc crucial de consulter un médecin si les symptômes de RGO persistent ou s'aggravent.

Quand consulter un professionnel de santé en cas de reflux gastriques durant la grossesse ?

Il est recommandé de consulter un professionnel de santé dès que les reflux gastriques deviennent fréquents ou sévères pendant la grossesse. Bien que les reflux gastriques soient courants pendant la grossesse en raison des changements hormonaux et de la pression exercée sur l'estomac par l'utérus en expansion, des symptômes persistants ou graves peuvent nécessiter une évaluation médicale. 

Les reflux gastriques graves peuvent parfois être un signe de complications sous-jacentes, telles que la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) ou une autre condition médicale nécessitant un traitement spécialisé. Par conséquent, il est important de consulter un professionnel de santé pour évaluer les symptômes individuels et déterminer le meilleur plan de gestion pendant la grossesse.

Conclusion 

En suivant les recommandations officielles du ministère de la santé et en mettant en œuvre des règles d'hygiène de vie, les femmes enceintes peuvent souvent atténuer les symptômes de reflux gastro œsophagien et améliorer leur qualité de vie pendant la grossesse de l' embryon. Toutefois, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé (médecin, sage femme, pharmacien...) dans le cas où les symptômes deviennent sévères ou compromettent votre bien-être général (gastro entérite, contractions de l' utérus...) ou celui du fœtus. 

De même, les reflux sont des symptômes courants pendant la grossesse chez certaines femmes, mais ils peuvent être gérés efficacement avec des stratégies d' hygiène de vie. En consultant un médecin, les parents peuvent minimiser les risques et assurer leur bien-être, et celui de fœtus, au cours de la grossesse. Les ressources médicales disponibles fournissent un soutien essentiel pour aider de futurs parents à traverser cette phase avec le moins d'inconfort possible avant l'accouchement de bébé. 

Ne l'oubliez pas : Un suivi médical régulier pendant la grossesse, y compris une échographie, permet de surveiller la santé de la mère et du fœtus, et de détecter tous problèmes potentiels chez la future maman. 

L'absence de traitement approprié des maux digestifs peut avoir un effet négatif sur le bien-être de la mère et du bébé, il est donc crucial de rechercher une assistance médicale si nécessaire avant la naissance pour améliorer son déroulement.

Rédigé par Pauline Fedy, ostéopathe chez Yada.